Лечение гипертонии (повышенное давление)

Лечение гипертонии (повышенное давление)

1Заболевание, которое характеризуется повышением систолического и диастолического артериального давления в результате нарушения нейроэндокринной регуляции сосудистого тонуса с поражением сердца, головного мозга и почек. Артериальная гипертензия может быть первичной (гипертоническая болезнь) и вторичной. Первичная гипертензия не является следствием какого-либо заболевания внутренних органов. Вторичная — развивается при заболевании почек, эндокринных органов, коарктации аорты и др.

Артериальное давление у взрослого человека считают нормальным на уровне 140/90 мм рт. ст., 160/95 и выше — повышенным, между 140/90 мм рт. ст. и 160/95 мм рт. ст. — пограничным. Границы нормального артериального давления условны. У людей с впервые выявленным повышением артериального давления целесообразно измерить его на обеих руках. Нормальная разница артериального давления на правом и левом плече не должна превышать 15 мм рт. ст.

Причины повышения артериального давления — нервнопсихическое перенапряжение, возрастная перестройка структур мозга (хорошо известно, что у многих женщин гипертоническая болезнь возникает в климактерический период). Большое значение в развитии болезни имеет наследственность. Эмоциональные нагрузки вызывают перенапряжение основных нервных процессов. В результате этого происходит нарушение нормальных взаимоотношений между корой головного мозга и подкорковыми центрами. При этом изменяется деятельность гипофиза, почек, надпочечников. Из-за указанных нарушений усиливается тонус гладкой мускулатуры стенок артерий, возникает их спазм, который и вызывает повышение давления крови.

Cтадии гипертонии

I стадия (легкая) гипертонической болезни — повышение артериального давления до 160/90 мм рт. ст. без органических изменений сердечно-сосудистой системы. II стадия (средняя) — повышение систолического артериального давления до 180—200 мм рт. ст., диастолического — до 105—115 мм рт. ст., выявляют гипертрофию левого желудочка, изменения на глазном дне, отсутствие признаков повреждения других органов. III стадия (тяжелая) — повышение систолического артериального давления до 200—230 мм рт. ст. и выше, диастолического — до 115—130 мм рт. ст., в патологический процесс вовлекаются сердце (инфаркт миокарда), головной мозг (инсульт), почки.

Симптомы гипертонии

Больные жалуются на головные боли, которые продолжаются в течение многих часов, тошноту, рвоту, дрожь в теле, головокружение, общую слабость. Также может быть шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение. Часто беспокоят боли в области сердца (некоторые больные не испытывают боли). При гипертонической болезни отмечается увеличение левого желудочка за счет его гипертрофии, что приводит к смещению верхушечного толчка влево, а в поздних стадиях и вниз. В поздних стадиях гипертонической болезни могут возникать нарушения мозгового кровообращения, как правило, в период гипертонических кризов.