Менингит
Лечение менингита на приборе «Паркес»
Курс лечения 20 дней
Программы 5,7 - 1 раз в день(10 дней). Программы 6,7 - 10 дней
Лечение менингита на приборе «Лидомед-био» 126
Курс лечения 30 дней
Программы 3,4 - 1?2 раза в день
Острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококками. Протекает в виде острого назофарингита, менингита и менингококтемии. Широко распространено здоровое носительство менингококков. Инфекция передается воздушно-капельным путем, чаще на расстоянии менее 0,5 м. Во внешней среде менингококки быстро погибают. Кипячение убивает микробы моментально. Ворота инфекции — слизистая оболочка верхних дыхательных путей. В большинстве случаев присутствие менингококков на слизистой оболочке не ведет к развитию заболевания (носительство). У одних инфицированных развивается картина острого назофарингита, у других менингококк проникает в кровь, поражая кровеносные сосуды различных органов и систем (менингококкемия) и нарушая кровообращение. Иногда изменения локализуются преимущественно в мозговых оболочках (цереброспинальный менингит). Может развиться инфекционнотоксический шок.
Инкубационный период длится от 2 до 10 дней (чаще 4—6 дней). Острый назофарингит может явиться стадией гнойного менингита или самостоятельной формой менингококковой инфекции. Характеризуется субфебрильной температурой тела, умеренными симптомами интоксикации (головная боль, слабость) и ринофарингитом. Менингококковый сепсис (менингококкемия) начинается внезапно и протекает бурно. Отмечаются озноб и сильная головная боль, температура тела быстро повышается до 40°С и выше. Через 5—15 часов от начала болезни появляется геморрагическая сыпь. Элементы сыпи могут иметь вид звездочек неправильной формы, наряду с которыми могут быть и мелкие петехии, и крупные кровоизлияния до 2—4 см в диаметре. Характерна локализация сыпи — на задней поверхности бедер и голеней, на ягодицах, веках и склерах. Симптомы менингита при этой форме отсутствуют. Возможно развитие некрозов кожи, артритов, пневмоний, эндокардита (редкие формы). При сверхостром менингококковом сепсисе потрясающий озноб, повышение температуры тела до 40—41 °С через несколько часов сменяются появлением обильной геморрагической сыпи и одновременным падением температуры до нормы; снижается артериальное давление, появляются сердцебиение, одышка, на коже — большие синеватые пятна, напоминающие трупные. Двигательное возбуждение, судороги сменяются комой. Менингококкемия нередко сочетается с менингококковым менингитом.
Менингококковый менингит также начинается остро. Лишь у отдельных больных за 1— 5 дней отмечаются симптомы назофарингита. Заболевание начинается с озноба, повышения температуры тела, возбуждения, двигательного беспокойства, рано появляются сильнейшая головная боль, рвота без предшествующей тошноты. К концу первых суток болезни возникают и нарастают менингеальные симптомы, напряжение затылочных мышц (ригидность), невозможность разогнуть ногу, согнутую в колене, под прямым углом (симптом Кернига), сгибание ног в коленях при пригибании головы к груди (симптом Брудзинского). Возможны бред, затемнение сознания, судороги. У некоторых больных поражаются черепные нервы (чаще зрительный, слуховой, отводящий). У половины больных на 2—5й день болезни появляется обильная герпетическая сыпь. Осложнения — инфекционнотоксический шок, острая надпочечниковая недостаточность, отек мозга.
Доказательством заболевания служит выделение менингококка из цереброспинальной жидкости или крови.