Лечение описторхоза

Лечение описторхоза

1Подробнее об описторхе

лечение описторхоза Описторх впервые был обнаружен у кошек в 1884 г., а у человека — в 1891 г., в Омске, почему и получил название кошачьего; или сибирского сосальщика.
Имеет ланцетовидное тело, длиной около 1 см. В передней части тела имеются две присоски. В задней части тела располагаются два крупных четырех- и пятилопастных семенника. Средняя часть тела заполнена темноокрашенной маткой, содержащей массу яиц.

Цикл развития.

Описторхи паразитируют в желчных ходах печени, желчном пузыре и поджелудочной железе человека, а также собак, кошек, свиней и некоторых других животных.

Яйца этого гельминта выделяются в кишечник и затем с испражнениями попадают во внешнюю среду, однако развитие их возможно только в водоемах.

Человек заражается при употреблении в пищу слабопровяленной, малосольной, подвергнутой недостаточной термической обработке или сырой (строганина) рыбы. В кишечнике человека личинки освобождаются от оболочек, проникают через общий желчный и панкреатический протоки в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Через месяц паразиты достигают половой зрелости и начинают выделять яйца. Живет сосальщик в организме человека в течение многих лет.

Клиника.

Описторх является возбудителем описторхоза. В основе патогенеза лежит сенсибилизация с развитием аллергического состояния, особенно в ранней фазе заболевания, рефлекторное влияние на функции желудочно-кишечного тракта, а также механическое поражение желчных ходов, застой желчи в связи с закупоркой сосудов паразитами, вторичное ее инфицирование.

В ранней фазе такого заболевания как описторхоз, наступающей через 2—4 нед. после употребления зараженной рыбы, отмечается общая аллергическая реакция (острый аллергоз): повышение температуры, головные, мышечные и суставные боли, зудящая кожная сыпь, астматический бронхит, увеличение лимфатических узлов.

В последующем (хроническая фаза) беспокоят боли в правом подреберье и эпигастральной области с различной иррадиацией, увеличиваются печень и желчный пузырь, развиваются симптомы поражения печени, желчных путей и поджелудочной железы, желудка, отмечаются функциональные нарушения нервной системы.

Диагноз описторхоз.

Основан на обнаружении яиц описторха в желчи, дуоденальном содержимом и фекалиях. Следует иметь в виду, что по окончании лечения яйца описторхов выделяются в течение длительного времени, поэтому контрольные анализы для оценки эффективности лечения проводят не ранее чем через 3—4 мес.

Косвенный признак описторхоза уже в ранней фазе болезни — эозинофилия крови.