Отит
Лечение отита на приборе «Паркес»
Курс лечения 10 дней
Программы 5,7 - 1 раз в день
Лечение отита на приборе «Лидомед-био» 126
Курс лечения 10 дней
Программы 3,4 - 2 раза в день
Воспаление уха. Различают наружный и средний отит.
Наружный отит
Проявляется в двух формах — ограниченной и диффузной (разлитой). Диффузный наружный отит развивается преимущественно при хроническом гнойном среднем отите вследствие внедрения в кожу и подкожную жировую клетчатку слухового прохода различных бактерий, а также грибов. Воспалительный процесс нередко распространяется и на барабанную перепонку. При остром диффузном наружном отите характерны зуд и боль в ухе, гнойные выделения с неприятным запахом, отечность и покраснение кожи слухового прохода, шелушение, чувство заложенности в ухе. Слух почти не страдает.
Острый средний отит
Непосредственной причиной является проникшая в барабанную полость инфекция (стрепто- стафило- и пневмококки и др.) Нередко заболевание развивается как осложнение инфекционных поражений верхних дыхательных путей, гриппа, а у детей — скарлатины, кори, дифтерии и т. д. Может быть следствием острых и хронических воспалений глотки и носа. Отит у новорожденных возникает в результате попадания околоплодных вод в среднее ухо во время прохождения по родовым путям. Различают катаральную и гнойную формы заболевания.
В типичном течении острого отита выделяют 3 периода: 1 — возникновение и развитие воспалительного процесса в среднем ухе, образование экссудата (при остром катаральном отите); развитие симптомов (боль в ухе, понижение слуха, повышение температуры тела, потеря аппетита, слабость, плохое самочувствие);
2 — прободение барабанной перепонки и гноетечение с примесью слизи (острый гнойный отит). При этом наблюдается стихание боли и наступает улучшение в течении заболевания;
3 — затихание воспалительного процесса, прекращения гноетечения, закрытие перфорации барабанной перепонки, восстановление анатомического и функционального состояния среднего уха. Продолжительность каждого периода от нескольких дней до 2 недель.
Хронический гнойный средний отит
При хроническом воспалении среднего уха, как правило, целостность барабанной перепонки нарушается, то есть происходит ее перфорация. В зависимости от ее локализации различают мезотимпанит (более благоприятная форма), при котором поражена главным образом слизистая оболочка барабанной полости, и эпитимпанит, при котором наблюдается гнойный процесс в костной ткани. Эпитимпанит — более тяжелая форма хронического отита, грозящая серьезными осложнениями: переходом воспаления на мозговые оболочки (менингит) и ткань мозга (абсцесс мозга) или прорывом гноя в кровь (сепсис). Другой характерный признак хронического гнойного среднего отита — почти постоянное гноетечение из уха. Понижение слуха может быть выражено в разной степени: от 10—15 до 50—60%. Нет ни болей, ни повышения температуры.
Хронический отит опасен, особенно если в ухе образуется так называемая костоеда (холе-стеатома), постепенно разрушающая кость, и гнойный процесс переходит на внутреннее ухо. В этом случае возникает внутренний отит -лабиринтит. Хронический отит часто развивается на почве затянувшегося острого отита вследствие пониженной сопротивляемости организма, хронических инфекций, сахарного диабета, авитаминоза, заболеваний крови и верхних дыхательных путей (аденоиды, ринит, хронический синусит и др.).
Адгезивный (слипчивый или спаечный) средний отит
Возникает часто после многократно перенесенного гнойного воспаления среднего уха. Нерациональное применение антибиотиков при остром катаральном (неперфоративном) среднем отите также ведет к образованию спаек в барабанной полости. Заболевание является следствием длительной задержки жидкости в полости среднего уха при воспалении и нарушении проходимости слуховых труб, соединяющих полости среднего уха и носа. Постепенно утолщается слизистая оболочка барабанной полости и слуховой трубы, что ограничивает подвижность барабанной перепонки. Длительное нарушение проходимости слуховых труб ведет к заметному втяжению барабанной перепонки, фиксации ее в одном положении и к тугоподвижности цепи слуховых косточек. Между барабанной перепонкой и стенками среднего уха образуются сращения и рубцовые спайки. В образовании рубцов принимает участие и секрет, находящийся в барабанной полости. Это делает рубцы более мощными, а тугоухость — более выраженной. Болезнь характеризуется прогрессирующим ухудшением слуха. Нередко бывает шум в ушах.
Аллергический средний отит
Развитие острого аллергического отита связано с аллергическим отеком слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости и появлением среднего секрета. В отличие от других форм отита температура тела при этом не повышена, барабанная перепонка не повреждена. Слух понижается. Иногда могут появляться ощущения переливания жидкости в ухе. Воспаление с аллергическим компонентом характеризуется наличием слизисто-серозных и слизисто-гнойных выделений из уха. Нередко при таком обострении присоединяются ощущения зуда в ухе и экзема наружного слухового прохода. Аллергический отит имеет вялое и длительное течение, трудно поддается лечению. Эта форма чаще встречается у больных бронхиальной астмой, вазомоторным ринитом, экземой и другими проявлениями аллергии. У детей аллергический отит может принимать упорный, рецидивирующий характер.