Холецистит
Лечение холецистит на приборе «Паркес»
Курс лечения 24дня
Программы 5,7 - 1 раз в день(10 дней), программы 6,7 - 1 раз в день(14 дней)
Лечение холецистит на приборе «Лидомед-био» 126
Курс лечения 20 дней
Программы 2,3,4 - 2 раза в день
Холецистит острый
Всегда развивается в результате инфицирования желчного пузыря, которое становится возможным вследствие нарушения оттока желчи и повреждения самого пузыря. Причиной нарушения оттока желчи могут быть ущемление желчного камня в шейке пузыря или пузырном протоке, закупорка общего желчного протока камнем.
Начало болезни обычно острое. Появляются резкие боли в правом подреберье, отдают в спину. Иногда бывает рвота, сначала съеденной пиглей. затем желчью. У пожилых людей может
возникнуть рефлекторная стенокардия. С самого начала болезни появляются обшие признаки инфекции и интоксикации. Повышается температура тела, учащается пульс, артериальное давление имеет тенденцию к снижению, язык сухой. Через 2—4 дня прощупываются болезненно напряженный пузырь, а также увеличенная болезненная печень. Желтуха наблюдается относительно редко и достигает большой степени выраженности при закупорке желчного протока.
Катаральная форма острого холецистита отличается невысокой температурой тела, умеренными болями, в крови повышается лейкоцитоз. При современной антибактериальной терапии обычно заканчивается клиническим выздоровлением: в течение 2—7 дней боли стихают, нормализуется температура тела, исчезают местная болезненность и желчно-пузырные симптомы. Однако возможен переход в флегмониозную форму. Процесс прогрессирует, нарастают признаки интоксикации: температура поднимается до 39 С, частая рвота. При операции в этих случаях может быть обнаружена эмпиема желчного пузыря (закупорка шейки пузыря гноем). При гангренозном холецистите течение болезни еше более прогрессирует, антибактериальная терапия недостаточно эффективна, довольно быстро развиваются осложнения, если не произведена операция. У стариков и резко ослабленных больных клиническая картина острого холецистита, даже флегмонозного и гангренозного, может быть недостаточно выраженной.
Грозным осложнением острого холецистита является перфорация (прободение) желчного пузыря с развитием перитонита. Нередко при остром холецистите наблюдается острый панкреатит, обычно в виде отечной формы.
Распознавание острого холецистита достаточно трудное, так как его симптомы напоминают другие заболевания брюшной полости. Диагноз устанавливают на основании лабораторных данных, УЗИ брюшной полости, рентгенографии.
Холецистит хронический
Развивается постепенно. Если имеются камни в желчном пузыре, то говорят о калькулезном холецистите, при отсутствии — о бескаменном хроническом холецистите. Часто протекает на фоне других желудочно-кишечных заболеваний.
Наряду с типичными желчными коликами больных часто беспокоят различной продолжительности тупые боли в правом подреберье с характерной иррадиацией под правую лопатку, в ключицу и надплечье. Нередко наблюдаются боли в эпигастрии. Боли, тошнота, горечь во рту, вздутие живота провоцируются или усиливаются после употребления жирных, жареных, острых блюд, яичных желтков, копченостей, алкоголя, а также холодных газированных напитков, при тряской езде, физических нагрузках, длительной работе правой рукой, а иногда — при нервно-психических напряжениях. Возможны поносы. Печень обычно не увеличена или увеличена незначительно. Желтуха наблюдается при закупорке общего желчного протока. Хронический холецистит часто сопровождается дискинезией — нарушением моторной функции пузыря по гипо- и гипермоторному типам (замедление его опорожнения и ускорениео сократительной функции соответственно.
В основе распознавания хронического холецистита лежат клинические данные, результаты рентгенологического исследования нарушений желчевыделения, выявленных методом фракционного дуоденального зондирования. Используется УЗИ его брюшной полости. В затруднительных случаях возникает необходнимост ь лапароскопии.